Con el programa Ahora Tem Especialistas, el Ministerio de Salud comenzó a pagar el tratamiento especializado por jornadas completas, no por procedimientos individuales. La otorrinolaringología es una de las especialidades pioneras, y ya hemos visto que esta lógica funciona en la práctica.

Fuente: Go Scope — Newsroom
Autor: Equipo Go Scope
Fecha: 17/09/2026

Durante décadas, el SUS ha remunerado el cuidado especializado paso a paso: una consulta aquí, un examen allá, un retorno meses después; cada etapa con su propia fila. El programa Ahora Tem Especialistas, establecido por la Portaria GM/MS nº 7.266, de 18 de junio de 2025, invierte esa lógica con las Ofertas de Cuidados Integrados (OCI): conjuntos de procedimientos, consultas, exámenes y tecnologías de cuidado diseñados para completar una etapa completa de la línea de atención, ya sea de diagnóstico o tratamiento de resolución rápida. El sistema deja de medir los actos individuales y pasa a medir las jornadas completadas, registradas en los sistemas oficiales para el monitoreo de la producción asistencial.

Las OCI ya contemplan siete especialidades: cardiología, ginecología, oftalmología, oncología, ortopedia, otorrinolaringología, incluidas entre las áreas pioneras por las Portarias SAES/MS nº 1.822 a 1.826, de junio de 2024, y, desde junio de 2026, infectología, por la Portaria SAES/MS nº 4.306. El Ministerio de Salud incluso publicó un Protocolo de Referencia para las OCI de Otorrinolaringología, orientando a la Atención Primaria sobre cuándo remitir y qué debe concluir cada oferta: consulta, examen y definición de la conducta en una sola jornada. Para el paciente, la promesa es simple: salir con una respuesta, no con otra fila.

El cuello de botella de la especialidad es, en la mayoría de los casos, exactamente lo que la OCI aborda: la etapa diagnóstica. Quejas como obstrucción nasal, ronquera persistente y pérdida auditiva dependen de exámenes endoscópicos de consulta, nasofibroscopia y videolaringoscopia para convertirse en diagnóstico y tratamiento. En el modelo fragmentado, el paciente espera la consulta, luego espera el examen, luego espera el retorno. En el modelo OCI, estas etapas se realizan en una sola y resolutiva jornada.

En mayo de 2026, en la acción con el Instituto Barco Sorriso en comunidades ribereñas a 24 horas en barco de Manaus, realizamos exactamente este diseño, antes de conocerlo por su nombre: en una misma jornada de atención, fueron 43 pacientes de otorrinolaringología, 26 exámenes endoscópicos con diagnóstico finalizado in situ, tres indicaciones quirúrgicas definidas y un derivado a polissonografía. Consulta, examen y conducta en la misma visita, cuidado concluido, no procedimiento aislado. La experiencia también evidenció la pieza que falta para escalar este modelo: la integración de datos. El cuidado que el sistema no ve es cuidado que el sistema no concluye, no monitorea ni financia. Lea la nota completa sobre la acción en la Amazonía

El AT-GS1, nuestro conjunto de videoscopia portátil, actúa exactamente en la etapa que la OCI de otorrinolaringología quiere desbloquear: el examen endoscópico diagnóstico realizado en el punto de atención, con grabación del examen y informe digital. Por eso, como Socios del Laboratorio InovaSUS Digital, hemos trabajado con los protocolos integrativos de la red pública, los estándares que permiten que el examen realizado en el punto llegue al flujo oficial del SUS. La tesis que nos mueve es la misma del programa: diagnóstico rápido, cerca del paciente y registrado en la red no es una conveniencia, sino la condición para que la cola vaya adelante.

Fontes
Programa Ahora Tem Especialistas – Ministerio de Salud: gov.br
Protocolo de Referencia a las OCI de Otorrinolaringología – MS/SAES (PDF oficial)
Inclusión de la infectología en las OCI – Portaria SAES/MS nº 4.306, junio/2026: gov.br